隨着“小藥箱”工程的深入實施，牧民群眾的健康意識不斷增強，健康行為逐步形成，小藥箱雖小，卻承載着大衛生。近年來，正鑲白旗緊緊圍繞“強基層、保基本、建機制”這一基本原則，立足該旗實際，积極探索，勇於實踐，醫改五項改革任務取得了實實在在的效果。

　　正鑲白旗蘇木鎮以上醫療衛生機構13個，與城鎮和農區相比，牧區衛生資源不足，特別是三級衛生服務網的網底———草原深處的嘎查衛生室數量較少，人員匱乏，基本衛生服務質量不高。多年來，由於牧區衛生工作中存在的服務半徑大，服務成本高，牧區邊遠散居牧民看病難的問題仍沒有得到很好地解決。對此，旗委、政府和衛生局一直在不斷探索牧區衛生工作的新思路，新辦法。解決不好這部分群眾的基本醫療和公共衛生服務問題，就不能全面反映出醫改的整體成效，就不能全面體現出中央、自治區醫藥衛生體制改革“以人為本”的精神。 2012年，旗委、政府結合牧區生產生活的實際情況，借鑒呼倫貝爾市為牧區居民“送葯上門”的經驗做法，提出了實施“家庭健康保障小藥箱”工程。 2012年4月，在上級部門指導下，在旗委、政府的高度重視和支持下，本着“政府支持，居民自願，科學設置，安全使用”的原則，經過深入調研，精心設計，在該旗啟動實施了牧區“健康保障小藥箱”工程，由牧區基層醫療衛生服務機構將小藥箱免費發放到邊遠牧戶家中，形成具有牧區特色的衛生服務終端。

　　“小藥箱”以兒童、孕產婦、老年人為重點服務對象，將建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、慢性病管理等基本公共衛生和補服恭弘=叶 恭弘酸、 15歲以下青少年乙肝疫苗補種、重性精神病管理、結核病和布病用藥督導等重大公共衛生服務納入小藥箱集中管理，確保各項公共衛生服務任務全面覆蓋。截止目前，牧區居民健康檔案建檔15576份，建立电子檔案13701份，电子健康檔案建檔率達到67.2%；小藥箱在配備了紗布、消毒水等簡單醫療用品的基礎上，還針對牧戶家庭成員健康狀況配備了療效穩定、用法簡單的常用和個性化藥品。同時，根據牧民用藥習慣，小藥箱中還配備了部分蒙葯。為方便牧民使用，各種藥品均配發了蒙文使用說明，所有藥品均為國家和自治區基本藥物目錄中規定的品規。為確保用藥安全，重點加強了處方藥品和抗生素的使用和管理。目前，牧區基層醫療衛生服務機構全部實行了國家基本藥物制度。小藥箱進牧戶工程與基本醫療保障制度相結合。在家庭醫生上門診療和管理過程中，衛生人員按照新農合門診和慢病統籌比例現場核銷醫藥費用，使牧民群眾方便、快捷地享受到新農合保障制度和國家基本藥物制度帶來的利益和實惠。目前，全旗參合牧民戶數達到5281戶，參合牧民達21932人，占牧民總數的96.8%。

　　目前，小藥箱工程已在2個牧業蘇木(鎮)全面推開， 1400個小藥箱已經免費發放到牧戶家中。工程的實施有效地解決了牧民群眾看病難的問題，極大地增強了醫改的普惠性，牧民將小藥箱視為家中的“救命箱”。(張聯軍)