回顧新農合十年曆程，成果顯著，廣大農牧民普受實惠。面向未來，改善全盟各族群眾健康水平的任務依然艱巨。今年我盟新農合工作結合醫改總體部署，着力在“提高報銷比例、提高報銷封頂線，增加慢性病種和完善大病保障機制”等方面下功夫。為此，記者專訪了盟衛生局新農合管理中心主任張振鵬。

　　記者：新農合籌資標準今年是多少？其中個人要繳納多少？

　　張振鵬：今年，我盟人均籌資標準較上年度提高50元達到390元，其中，中央財政對參合農牧民每人每年補助220元，自治區財政每人每年補助50元(對農牧民人口在6萬以下的牧區旗縣，每人每年補助再增加20元，全盟除太僕寺旗和二連浩特市外其餘旗縣市(區)均享受此政策)，盟財政每人每年補助25元，旗縣市(區)財政每人每年補助25元；其中個人應繳費標準是70元。

　　記者：新農合住院補償起付線具體設定為多少？

　　張振鵬：2014年按照《內蒙古自治區衛生廳關於印發內蒙古自治區2014年新型農村牧區合作醫療補償方案指導意見的通知》，對《2013年新型農村牧區合作醫療盟級統籌實施方案》進行了補充調整，合理設定住院補償起付線，合理分流住院病人流向。具體設定為：

　　新農合住院補償起付線蘇木鄉鎮級和旗縣市(區)級原則上分別為100元-300元，報銷比例分別為100%和75%-80%，盟直醫院報銷起付線為300-600元，盟外醫院報銷起付線為600元-2000元。

　　今年我盟新農合報銷比例較上年度提高5個百分點，力爭住院實際補償比達到60%，提高報銷封頂線至14萬元，與新農合引入商業保險補充報銷醫療費用合併達到20萬元。

　　記者：門診慢性病、特殊病種補償提高至多少？

　　張振鵬：2014年，我盟新增慢性活動性肝炎和慢性非特異性潰瘍性結腸炎為慢性病種，全盟慢性病、地方病和特殊病病種擴增至31種，慢性病和地方病報銷比例由上年度的40%提高到60%；特殊病報銷比例由上年度的50%提高到70%。同時我盟將提高蒙中醫報銷比例。針對蒙中醫定點醫療機構住院的參合患者，在採用蒙醫中醫治療醫藥費部分住院補償比例提高20%的基礎上，將診療和檢查費用部分補償比例提高20%。

　　記者：普通門診統籌起付線和封頂線分別是多少？

　　張振鵬：我盟門診統籌補償不設定起付線，嘎查村衛生室按照60%進行補償，蘇木鄉鎮衛生院和城鎮社區衛生服務中心按照50%進行補償，補償封頂線為每人每年100元。

　　記者：患者應當如何辦理轉診？

　　張振鵬：自2012年我盟新農合實行盟級統籌后，參合農牧民在盟內可任意選擇一家新農合定點醫療機構就診住院，不需要辦理轉院手續；轉往盟外就診住院時，須由盟或旗縣市(區)級定點醫療機構提出轉診意見，經分管院長簽字同意后，到所在地新農合經辦機構登記備案后(电子備案)可按照相關報銷政策給予補償，未辦理轉診手續和登記備案的住院患者降低10%的報銷比例補償。